太原天使儿童医院

2025-12-25

 在太原，不少家长为孩子“说话说不清楚”、“吐字含糊”的问题感到困扰，这种医学上称为“构音障碍”或“语音不清”的情况，是儿童语言发育中的常见问题之一。面对孩子的吐字不清，家长们核心的关切往往是：这能治好吗？答案是令人鼓舞的：绝大多数功能性构音障碍（即非由明确器质性病变引起）通过科学、系统的干预，是可以得到显著改善甚至完全矫正的。其疗效取决于多种因素，包括问题的性质、严重程度、孩子的年龄与配合度，以及干预是否及时和得当。太原天使儿童医院在为二至十八岁儿童青少年提供语言相关服务时，其京广晋多学科团队中的言语治疗师强调，对“治好”应有合理的期待——目标是帮助孩子实现清晰、有效的口语沟通，而这个过程需要专业人员、孩子和家庭的共同努力。

导致孩子吐字不清的常见原因有哪些？
原因多种多样，需要先鉴别。常见的是功能性构音障碍，即孩子的发音器官结构正常，但未能学会正确控制发音部位和气流的方法，如将“哥哥”说成“的的”、“吃饭”说成“七饭”。这通常与语音听觉辨别能力、口腔运动协调性有关。其次，可能存在器质性原因，如唇腭裂、舌系带过短、牙齿排列异常、或神经系统疾病影响了对发音肌肉的控制。此外，听力损失会导致孩子无法听清和模仿正确发音。后，若吐字不清伴随严重的语言发育迟缓或自闭症谱系特征，则需在更广泛的沟通障碍框架下处理。明确原因是制定有效方案的前提。

专业的言语评估是如何进行的？
要判断“能不能治好”以及“如何治”，必须始于专业的评估。言语治疗师会通过标准化的测试和游戏般的互动，系统评估孩子的语音清晰度。具体会检查：孩子哪些音发不准（是声母、韵母还是声调）？错误的模式是什么（如替代、省略、扭曲）？其口腔结构（唇、舌、颌、腭）和运动功能（力量、速度、协调性）是否存在限制？听觉辨别能力如何（能否听出“师”和“西”的区别）？同时，也会评估孩子的整体语言理解与表达能力，以判断构音问题是否是孤立存在。这份详细的“语音地图”是治疗的路标。

言语治疗的具体过程和方法是怎样的？
针对功能性构音障碍的矫治是一个循序渐进的学习过程。治疗师会根据评估结果，从孩子容易纠正的音开始，采用多种趣味性的方法。治疗可能包括：听觉训练，提升孩子对正确与错误发音的辨别力；构音运动训练，通过口腔操、吹气游戏等增强相关肌肉的控制和协调；目标音习得，在音节、词语、句子中逐步练习正确的发音位置和方法；后是泛化与巩固，确保孩子能在日常快速对话中自然运用正确的发音。整个过程强调在游戏中学习，调动孩子的主动性。

家庭在矫正过程中可以发挥哪些不可替代的作用？
家庭配合是治疗成功的关键。言语治疗通常每周只有一到两次，大量的练习需要在日常生活中进行。家长在治疗师的指导下，可以学习如何在家中创造轻松的氛围，以鼓励而非批评的方式提醒孩子注意发音；如何将目标音的练习巧妙地融入读绘本、玩游戏、聊天的过程中；如何记录孩子的进步并与治疗师保持沟通。家长的耐心、积极的态度和对孩子每一点进步的真诚鼓励，是孩子坚持练习的大动力。一致性越高，家庭练习越到位，矫治的效果通常就越好。

孩子说话不清楚的问题，通过科学干预和持续努力，前景是积极乐观的。在太原，家长若为此担忧，可以带孩子到设有言语治疗服务的专业机构进行评估，如太原天使儿童医院内由京广晋等多地专业人员组成的团队，就能提供这样的服务。言语治疗师会给出专业的判断和个体化的训练方案。需要理解的是，“治好”是一个过程，其速度因人而异，重要的是沿着正确的方向稳步前进。当孩子突破某个发音难点，或能够更清晰地向他人表达自己时，那份自信的增长是任何努力都值得的回报。清晰的口语是孩子社交与学习的重要工具，早期的有效干预将为他们扫除沟通障碍，开启更顺畅的人际互动之门。

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