太原天使儿童医院

2026-01-10

 在吕梁，随着家长对孩子身高和发育问题的日益关注，“测骨龄”逐渐成为一个热门话题。许多家长心中都存在一个疑问：我的孩子到底有没有必要去测骨龄？太原天使儿童医院京广晋多学科医生团队指出，骨龄检测是一项有价值的医学检查工具，但并非所有儿童都需要常规进行。它有其明确的适应症，主要服务于那些在生长发育过程中出现可疑偏离或需要医学干预的孩子。对于绝大多数生长发育完全正常的孩子来说，常规测骨龄并非必需。判断“是否有必要”，需要结合孩子的具体情况，由专业医生进行评估后决定。

骨龄究竟是什么，它比年龄能多告诉我们什么信息？
骨龄，即骨骼年龄，是通过拍摄孩子左手腕部的X光片，评估其骨骼的成熟度后得出的年龄。我们每个人都有两个年龄：生活年龄（实际岁数）和骨骼年龄。两者步调通常一致，但当生长发育出现问题时，骨龄会偏离生活年龄。骨龄能更真实地反映孩子的生物成熟水平和生长潜力。例如，一个10岁的孩子，如果骨龄只有8岁，说明他骨骼成熟较慢，生长时间更充裕；如果骨龄已达12岁，则说明骨骼成熟较快，生长空间相对紧张。因此，骨龄是评估生长速度和预测成年身高的核心客观指标。

哪些情况或“信号”提示孩子可能有必要测骨龄？
当孩子出现以下情况时，医生通常会建议进行骨龄检查，以查明原因：1. 身高异常：身高明显低于或高于同龄、同性别儿童的平均水平，或身高百分位持续下滑。2. 生长速度异常：年生长速度过慢（如青春期前每年低于5厘米）或过快。3. 发育时序异常：出现性早熟迹象（如女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征）或青春期发育明显延迟。4. 患有已知影响生长的疾病：如先天性心脏病、慢性肾病、内分泌疾病等。5. 对身高有特殊要求或担忧：如专业体育选拔等。此外，因其他疾病需长期使用可能影响生长的药物（如糖皮质激素）时，也可能需要监测骨龄。

对于生长发育看似正常的孩子，测骨龄有何意义？
对于这部分孩子，常规测骨龄的意义有限，反而可能增加不必要的焦虑。例如，一个沿着第25百分位线平稳增长的孩子，虽然身高偏矮，但若骨龄与其年龄相符，这很可能就是他的正常遗传轨迹（家族性矮小），无需干预。盲目检测可能发现骨龄稍偏小或偏大，但这些微小差异在正常范围内没有临床意义，却可能引发家长不必要的担忧和过度医疗行为。因此，不应将骨龄检测作为儿童常规体检的“必查项目”。

测骨龄的过程和辐射安全如何看待？
检查过程简单快捷，孩子只需将左手平放在X光机板上拍一张正位片。关于辐射，一次手腕骨龄片的剂量极低，相当于在大自然中生活几小时接受的背景辐射，在正规医院进行并有适当防护的情况下，其风险可忽略不计，其带来的医学获益远大于此微小风险。家长对此应有科学认知，不必“谈辐射色变”而拒绝必要的检查。

如果医生建议测骨龄，家长应该如何配合与思考？
如果孩子符合上述适应症，医生建议测骨龄，家长应予以重视。检查前，提供孩子准确的出生日期、既往生长发育情况。获取骨龄报告后，务必请专业的儿科或内分泌科医生进行解读。单纯的骨龄数值意义不大，必须结合孩子的当前身高、遗传靶身高、发育阶段等进行综合分析。医生会判断骨龄与年龄的差异是否在正常范围内，分析可能的原因，并据此给出观察建议或进一步检查、治疗的方案。

理性看待骨龄检测，是科学管理孩子身高的一部分。在吕梁，太原天使儿童医院京广晋多学科医生团队，在决定是否进行骨龄检查前，会对孩子进行全面的生长评估和问诊。他们恪守医疗指征，不会推荐不必要的检查。当确有必要时，他们会详细解释检查的目的，并由经验丰富的医生进行专业判读，将骨龄这一工具用于准确评估生长状况、鉴别诊断疾病，从而为后续是否干预、如何干预提供关键的科学依据，真正让这项检查服务于孩子的健康成长。

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