太原天使儿童医院

2026-01-10

 在吕梁，当医生建议为孩子拍摄骨龄片以评估生长发育状况时，不少家长心中会升起一个担忧：拍X光片有辐射，这对孩子有危害吗？这种对儿童健康的谨慎态度是完全合理且必要的。太原天使儿童医院京广晋多学科医生团队明确指出，在规范的医疗操作下，拍摄一次手腕部骨龄X光片所接受的辐射剂量是极其微小的，其带来的获益（明确诊断、指导治疗）远远大于其潜在的风险。理解其中的科学原理，可以帮助家长打消不必要的恐惧，做出有利于孩子健康成长的明智决定。

拍摄骨龄片接受的辐射剂量到底有多大？
医学上常用“毫西弗”来衡量辐射剂量。一次常规手腕部正位X光片的有效辐射剂量大约在0.0001毫西弗左右。为了便于理解，我们可以将其与日常生活中的本底辐射进行比较：每个人每年从自然环境中（如宇宙射线、土壤、空气）接受的辐射大约为2-3毫西弗。这意味着，拍一次骨龄片所接受的辐射量，仅相当于一个人在大自然中生活几小时到一两天所接受的天然辐射量，也远低于乘坐一次长途飞机接受的宇宙射线辐射。

这种微小的辐射会对儿童身体造成伤害吗？
根据目前放射防护委员会的共识，低于100毫西弗的单次辐射剂量，被认为不会对健康造成可观测到的确定性损害（如皮肤烧伤、白内障等），其可能增加的癌症风险也微乎其微，远低于许多日常生活中的其他风险。一次骨龄片的辐射剂量远低于这个安全阈值数个数量级。专业的放射科会为儿童采用低剂量投照技术，并使用防护设备（如铅围裙）遮盖孩子的甲状腺、性腺等敏感部位，进一步降低无关部位的照射。因此，在正规医疗机构进行的一次骨龄检查，其辐射风险可以忽略不计。

为什么医生认为有必要承担这“微小”的风险？
因为骨龄是评估儿童生长发育状况的 “金标准” 。它能客观地反映骨骼的成熟度，对于判断孩子的生长潜力、预测成年身高、诊断生长发育疾病（如生长激素缺乏症、性早熟、甲状腺功能减退等）具有不可替代的价值。如果因为对辐射的过度担忧而拒绝这项关键检查，可能导致延误诊断和治疗，错过佳的干预时机，这对孩子长远健康（特别是身高和心理）造成的潜在“危害”，要远大于那一次微乎其微的辐射暴露。

有哪些情况是真正不建议或需谨慎进行X光检查的？
虽然骨龄片非常安全，但任何医疗检查都应遵循“正当化”和“优化”原则。这意味着医生只在有明确临床指征时才会建议检查。对于孕妇，尤其是孕早期，应避免对腹部进行不必要的X光检查。对于需要反复、多次进行X光检查的患儿，医生会严格评估累积剂量。但对于绝大多数只需偶尔拍摄骨龄片的孩子来说，其安全性是有充分保障的。

家长带孩子测骨龄时，可以如何配合以确保安全？
先，选择正规的、有资质的医疗机构进行检查。在检查时，积极配合放射科技师，确保孩子体位正确，一次成功，避免重复拍摄。主动询问并要求为孩子穿戴好防护用品，遮盖非检查部位。告知医生孩子近期的所有相关病史。遵循医嘱，不因焦虑而要求不必要的频繁复查。将检查的影像和报告妥善保管，在转诊其他医院时携带，避免重复检查。

理性看待医疗辐射，权衡利弊，是现代家长需要具备的科学素养。在吕梁，太原天使儿童医院在进行骨龄检测时，严格执行儿童放射检查的防护规范与低剂量标准。其京广晋医生团队只有在经过专业评估，认为确有必要时，才会建议进行骨龄检查，并会向家长充分解释检查的目的与安全性。他们深知，准确的骨龄评估是制定科学生长管理方案的基础，其带来的长远健康效益，使得这一次微小的、可控的辐射暴露成为一项有价值、安全的医疗投资，真正为孩子的健康成长保驾护航。

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